{"id":88,"date":"2023-02-15T22:45:02","date_gmt":"2023-02-15T21:45:02","guid":{"rendered":"https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/?p=88"},"modified":"2023-05-10T15:10:37","modified_gmt":"2023-05-10T13:10:37","slug":"comprendre-le-systeme-de-sante-des-etats-unis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/index.php\/2023\/02\/15\/comprendre-le-systeme-de-sante-des-etats-unis\/","title":{"rendered":"Comprendre le syst\u00e8me de sant\u00e9 des \u00c9tats-Unis"},"content":{"rendered":"\n<h1 class=\"wp-block-heading\">Comprendre le syst\u00e8me de sant\u00e9 des \u00c9tats-Unis<\/h1>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le syst\u00e8me de sant\u00e9 aux \u00c9tats-Unis est tr\u00e8s complexe. Il est plac\u00e9 30 sur le classement \u201cCEOWORLD Health Care Index\u201d*. Il n\u2019y existe pas d&rsquo;\u00e9quivalent \u00e0 la s\u00e9curit\u00e9 sociale, ce qui veut dire que pour \u00eatre rembours\u00e9 de ses soins m\u00e9dicaux, il faut souscrire \u00e0 une assurance sant\u00e9 priv\u00e9e. Ces assurances sont tr\u00e8s co\u00fbteuses, ce qui emp\u00eache certaines personnes d&rsquo;y souscrire. Pourtant, ne pas \u00eatre correctement couvert peut \u00e9galement vous co\u00fbter tr\u00e8s cher au vu des tarifs des soins et des m\u00e9dicaments aux USA.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Num\u00e9ro d\u2019urgence \u00e0 conna\u00eetre aux USA<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vous vivez ou allez vivre aux USA, il est important pour vous de conna\u00eetre le num\u00e9ro d\u2019urgence du pays. Le 911 est un num\u00e9ro unique \u00e0 toutes les urgences. Vous pouvez contacter les secours, mais aussi les pompiers et la police.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Le Syst\u00e8me de Sant\u00e9 aux \u00c9tats-Unis<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il n\u2019existe pas de syst\u00e8me de sant\u00e9 public pour tous aux USA.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les Am\u00e9ricains et r\u00e9sidents permanents doivent donc se procurer une assurance sant\u00e9 priv\u00e9e. Cependant, il existe deux programmes publics.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Medicaid<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il assure les personnes et familles les plus d\u00e9munies. En 2021, il est accessible si le revenu annuel d\u2019une personne seule ne d\u00e9passe pas 17 609 $ et 36 156 $ pour une famille de 4 personnes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En 2017, 72 millions de personnes ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 du Medicaid.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Medicare<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le programme <a href=\"https:\/\/www.medicare.gov\/what-medicare-covers\/your-medicare-coverage-choices\/whats-medicare\">Medicare<\/a> est ouvert aux personnes de plus de 65 ans, \u00e0 des jeunes handicap\u00e9s sous conditions et aux personnes atteintes d\u2019insuffisance r\u00e9nale terminale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ce programme n\u2019est pas gratuit. Il faut payer des primes mensuelles abordables.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En 2017, 50 millions de personnes ont b\u00e9n\u00e9fici\u00e9 du Medicare.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">ACA ou Obamacare<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/blog.santexpat.fr\/2021\/11\/23\/lobamacare-tout-savoir-sur-la-legislation-actuelle\/\">Patient Protection and Affordable Care Act<\/a> est une loi vot\u00e9e sous la pr\u00e9sidence Obama en 2010. Elle a pour but d\u2019assurer tous les r\u00e9sidents permanents (citoyens am\u00e9ricains, d\u00e9tenteurs de Carte Verte ou de Visa de travail &gt;12 mois) du pays et d\u2019am\u00e9liorer leur sant\u00e9. Elle permet d\u2019\u00eatre couvert par une assurance sant\u00e9 r\u00e9pertori\u00e9e dans la base de donn\u00e9es gouvernementale. La loi impose aux r\u00e9sidents d\u2019avoir une assurance sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Le d\u00e9cret \u201cTax Cuts and Jobs Acts\u201d ajout\u00e9 en 2017, supprime p\u00e9nalit\u00e9s pour les r\u00e9sidents ne poss\u00e9dant pas d\u2019assurance sant\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cependant, quelques \u00c9tats ont choisi de ne pas prendre en compte le d\u00e9cret et de garder les p\u00e9nalit\u00e9s<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"https:\/\/lh5.googleusercontent.com\/RixZpaKBTlYTzLKoGiaX4LywBAR_srpYc2FQUh55t81LTDlCG3RBfqZI7fmyrEeudh6Hn-UKzLNAgfRlQojfdtEQdbWswvjEqLrgPD88AV-ADNNxQYZe00psCkanJmkNnQpJY8LWTC804gMhyPWnW5Y\" width=\"602\" height=\"321\"><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La loi ACA oblige les assurances sant\u00e9 priv\u00e9es \u00e0 inclure certains services de soins essentiels :&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Service Ambulatoire<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Service d\u2019Urgence<\/li>\n\n\n\n<li>Hospitalisation<\/li>\n\n\n\n<li>Accouchement avec la prise en charge du b\u00e9b\u00e9<\/li>\n\n\n\n<li>Sant\u00e9 mentale<\/li>\n\n\n\n<li>Prescription m\u00e9dicale<\/li>\n\n\n\n<li>Service de r\u00e9\u00e9ducation<\/li>\n\n\n\n<li>Analyse en laboratoires<\/li>\n\n\n\n<li>Pr\u00e9vention et prise en charge des maladies chroniques<\/li>\n\n\n\n<li>Service p\u00e9diatrique<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Comparaison des co\u00fbts de Sant\u00e9 avec la France<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les d\u00e9penses de sant\u00e9 d\u2019une personne r\u00e9sidente aux USA sont une des plus \u00e9lev\u00e9es mondialement. Les grands groupes choisissent les prix vu qu\u2019il n\u2019y a pas de r\u00e9glementations gouvernementales, donc les prix peuvent grimper.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On parle de milliers d\u2019euros pour des soins et maladie commune.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En comparaison avec la France, <a href=\"https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/index.php\/le-cout-de-la-sante-aux-etats-unis\/\">le co\u00fbt de soins aux USA <\/a>est en moyenne 7 fois \u00e0 10 fois plus importante.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Une simple consultation chez le g\u00e9n\u00e9raliste va valoir l\u2019\u00e9quivalent de 150 \u20ac. Pour rappel, en France, dans le secteur conventionn\u00e9, le prix d&rsquo;une consultation est de 25 \u20ac.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/index.php\/le-cout-de-la-sante-aux-etats-unis\/\" rel=\"https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/index.php\/le-cout-de-la-sante-aux-etats-unis\/\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"380\" height=\"1024\" src=\"https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/cout-usa-380x1024.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-872\" srcset=\"https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/cout-usa-380x1024.png 380w, https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/cout-usa-111x300.png 111w, https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/cout-usa-768x2071.png 768w, https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/cout-usa-570x1536.png 570w, https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/04\/cout-usa-760x2048.png 760w\" sizes=\"auto, (max-width: 380px) 100vw, 380px\" \/><\/a><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les tarifs des soins peuvent \u00eatre tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9s. Un accouchement par voie basse revient environ 30 000 \u20ac et un passage aux Urgences s\u2019\u00e9l\u00e8ve \u00e0 la somme de 3 000\u2009\u20ac. En France, les tarifs sont 10x moins on\u00e9reux pour ces services de sant\u00e9.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Les diff\u00e9rences entre les assurances<\/h2>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Assurance Publique<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il n\u2019existe pas de <a href=\"https:\/\/blog.santexpat.fr\/2022\/02\/28\/quelle-assurance-maladie-pour-les-etats-unis-focus-sur-les-possibilites-dassurances-aux-usa\/\">syst\u00e8me de sant\u00e9<\/a> public, mis \u00e0 part le Medicare et le Medicaid. En tant qu\u2019expatri\u00e9, il est possible d\u2019y avoir acc\u00e8s si on est consid\u00e9r\u00e9 comme r\u00e9sident permanent des USA. Pour \u00e7a, il faut y vivre et y travailler.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Une assurance par votre entreprise ?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En travaillant aux \u00c9tats-Unis, plus de 30 h dans une entreprise de plus de 50 salari\u00e9s. Vous obtenez une assurance sant\u00e9 par votre entreprise.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette assurance est bas\u00e9e sur un syst\u00e8me de franchise (Montant qu\u2019il faut s\u2019acquitter avant que l\u2019assurance ne commence \u00e0 prendre en charge les soins).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Au-del\u00e0 de la franchise, l\u2019assurance ne prendra pas en charge l\u2019int\u00e9gralit\u00e9 des soins. Elle pratique le co-paiment (une partie des frais reste \u00e0 votre charge).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il y a un \u201cout of pocket maximum\u201d, un montant maximum \u00e0 d\u00e9bourser en un an.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette assurance ne sera pas suffisante pour couvrir la totalit\u00e9 des frais de sant\u00e9. Il est donc conseill\u00e9 de prendre une assurance sant\u00e9 priv\u00e9e en compl\u00e9ment.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">COBRA<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Consolidated Omnibus Budget Reconciliation Law ou assurance COBRA permet de rester assur\u00e9 malgr\u00e9 la perte de son emploi. Cette assurance a un co\u00fbt \u00e9lev\u00e9 et n\u2019a pas une tr\u00e8s bonne couverture.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cette couverture est temporaire, pour une dur\u00e9e maximale de 18 mois. Le temps de retrouver un emploi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Pour en b\u00e9n\u00e9ficier, il faut avoir travaill\u00e9 dans une entreprise de 20 employ\u00e9s ou plus l\u2019ann\u00e9e pr\u00e9c\u00e9dente.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Assurance Priv\u00e9e Locale<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans les Assurances priv\u00e9es locales, on distingue plusieurs niveaux de couvertures.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Bronze\u21d2 Prise en charge \u00e0 60\u2009%<\/li>\n\n\n\n<li>Silver\u21d2 Prise en charge \u00e0 70\u2009%<\/li>\n\n\n\n<li>Gold\u21d2 Prise en charge \u00e0 80\u2009%<\/li>\n\n\n\n<li>Platinium\u21d2 Prise en charge \u00e0 90\u2009%<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les frais restants sont \u00e0 la charge de l\u2019assur\u00e9. Le montant des cotisations varie en fonction des villes et des \u00c9tats.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il y a 3 types d\u2019assurances sant\u00e9 priv\u00e9e<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Health Maintenance Organization (HMO) : donne acc\u00e8s \u00e0 un r\u00e9seau limit\u00e9 de professionnels de sant\u00e9 pratiquant des tarifs bas, accessible uniquement par une consultation initiale avec le m\u00e9decin de r\u00e9f\u00e9rence pour chaque acte m\u00e9dical (PCP (Primary Care Physician), \u00e9quivalent GP au UK ou M\u00e9decin Traitant en France).<\/li>\n\n\n\n<li>Preferred Provider Organization (PPO) : donne acc\u00e8s \u00e0 un r\u00e9seau \u00e9tendu et non limit\u00e9 de m\u00e9decin de qualit\u00e9 sup\u00e9rieure.<\/li>\n\n\n\n<li>Insurances Co-op<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si vous adh\u00e9rez \u00e0 une assurance priv\u00e9e locale, il faut v\u00e9rifier qu\u2019elle couvre les lieux o\u00f9 vous \u00eates et les lieux o\u00f9 vous vous d\u00e9placez. Plusieurs n\u2019assurent pas l\u2019ensemble des \u00c9tats, ou vous assurent seulement dans votre \u00c9tat et en urgence uniquement dans les autres \u00c9tats (Blue Cross\/Blue Shield).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il faut \u00e9galement \u00eatre vigilant a bien consult\u00e9 dans les \u00e9tablissements et professionnels de sant\u00e9 du r\u00e9seau de l\u2019assurance.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En 2017, un Am\u00e9ricain d\u00e9pense en moyenne 6 690 $ pour son assurance. Une famille d\u00e9pense 18 764 $ en moyenne sur 1 an. Mais les co\u00fbts ne s&rsquo;arr\u00eatent pas l\u00e0. Il reste encore \u00e0 charge les frais de sant\u00e9 qui ne sont pas couverts, la Franchise (ou Deductible), votre part de reste-\u00e0-charge pour chaque acte (copayment). Les assurances sant\u00e9 priv\u00e9es assurent rarement la totalit\u00e9 des frais.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c7a pourrait aussi \u00eatre votre cas si vous allez vivre l\u00e0-bas ou si vous y vivez.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Assurance sant\u00e9 priv\u00e9e internationale<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vous pouvez souscrire \u00e0 une assurance sant\u00e9 internationale qui couvrira l\u2019ensemble de votre parcours de soins. Elle ne fonctionne pas sur un syst\u00e8me de franchise ni de co-paiment.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Elle est accessible :<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>D\u00e8s 1 \u20ac<\/li>\n\n\n\n<li>Pour votre famille<\/li>\n\n\n\n<li>Avec un passeport fran\u00e7ais.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Cependant, dans 5 \u00c9tats, il y a des p\u00e9nalit\u00e9s fiscales pour les personnes poss\u00e9dants une assurance internationale<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Public ou priv\u00e9, o\u00f9 effectuer son parcours de soins\u202f?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Chaque secteur poss\u00e8de des avantages et des inconv\u00e9nients. Votre choix d\u00e9pendra en grande partie de l\u2019assurance que vous avez et de vos revenus.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dans le secteur public, les h\u00f4pitaux peuvent apporter des soins sans que le patient ait d\u2019assurance. Les frais de sant\u00e9 restent tout de m\u00eame \u00e0 payer. Des facilit\u00e9s de paiement sont possibles pour aider les patients \u00e0 rembourser. En revanche, dans les h\u00f4pitaux priv\u00e9s, votre assurance sant\u00e9 vous est demand\u00e9e avant de pratiquer les soins, et pourrait refuser de vous soigner en cas de non-assurance.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les \u201cWalk-in-clinic\u201d<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un troisi\u00e8me lieu de soins pourrait vous \u00eatre int\u00e9ressant \u00e0 conna\u00eetre. Les \u201cWalk-in-clinic\u201d, un lieu o\u00f9 vous pouvez consulter un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste. L\u2019avantage est que les tarifs y sont moins \u00e9lev\u00e9s que dans les h\u00f4pitaux. Vous n\u2019avez pas besoin de prendre de rendez-vous avant de vous y rendre.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ces cliniques minute donnent acc\u00e8s \u00e0 la sant\u00e9 \u00e0 de nombreuses personnes n\u2019ayant pas les moyens d\u2019aller dans des \u00e9tablissements priv\u00e9s, les tarifs restent n\u00e9anmoins largement sup\u00e9rieurs \u00e0 la France.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les consultations<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Il y a des d\u00e9lais d\u2019attente importants avant un rendez-vous avec un m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste dans son cabinet. Les consultations dans les publics sont limit\u00e9es \u00e0 15 minutes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vous ne pouvez consulter un sp\u00e9cialiste que si votre m\u00e9decin g\u00e9n\u00e9raliste vous le prescrit. Il vous orientera vers un sp\u00e9cialiste de votre r\u00e9seau d\u2019assurance.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"418\" src=\"http:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/public-prive-usa-1024x418.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-714\" srcset=\"https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/public-prive-usa-1024x418.png 1024w, https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/public-prive-usa-300x122.png 300w, https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/public-prive-usa-768x313.png 768w, https:\/\/observatoiredelasanteinternationale.fr\/wp-content\/uploads\/2023\/02\/public-prive-usa.png 1150w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Les M\u00e9dicaments<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les m\u00e9dicaments sont \u00e9galement tr\u00e8s chers. En effet, ils ont environ 2x \u00e0 3x plus chers qu\u2019en France\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les m\u00e9dicaments g\u00e9n\u00e9riques ont un prix moins \u00e9lev\u00e9. Cependant, ils ne vous seront pas prescrits automatiquement. Il faut demander \u00e0 son m\u00e9decin de les prescrire sur ordonnance. Lorsque vous allez chercher des m\u00e9dicaments sur ordonnance, munissez-vous de votre carte d\u2019identit\u00e9 et de votre ordonnance. Les pharmaciens peuvent prendre du temps pour pr\u00e9parer les m\u00e9dicaments. La pharmacie doit contacter votre assurance pour savoir la prise en charge et donc la somme qu\u2019il vous reste \u00e0 charge.\u00a0<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">De ce fait, vous aurez le nombre exact de doses, cachets, m\u00e9dicaments prescrit.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Les autres m\u00e9dicaments sont en libre-service. Vous pouvez y acc\u00e9der dans les pharmacies, les drugstores ou les supermarch\u00e9s. Ils appartiennent g\u00e9n\u00e9ralement \u00e0 quelques grands groupes en concurrence.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Rentr\u00e9e avec ses m\u00e9dicaments<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En arrivant aux \u00c9tats-Unis, il faut d\u00e9clarer tous les m\u00e9dicaments que vous avez sur vous. Il faut qu\u2019ils soient dans leur emballage d\u2019origine. Vous devez \u00eatre munis d\u2019une ordonnance valide. Vous ne pouvez pas poss\u00e9der une trop grande quantit\u00e9 de m\u00e9dicament au risque qu\u2019une partie vous soit confisqu\u00e9 \u00e0 la douane. Pour certains m\u00e9dicaments, il est n\u00e9cessaire de poss\u00e9der une d\u00e9claration sp\u00e9ciale pour rentrer dans le pays.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Gr\u00e2ce \u00e0 la t\u00e9l\u00e9consultation, vous pourrez consulter un m\u00e9decin fran\u00e7ais et obtenir des ordonnances valables dans votre pays de r\u00e9sidence. Ce service est disponible sur <a href=\"https:\/\/www.medecindirect.fr\/partenariat\/medecindirect-santexpat\">MedecinDirect<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">*Le Magazine CEOWORLD Health Care Index a publi\u00e9 en 2021 un classement de 89 pays sur la base de plusieurs crit\u00e8res entrant dans la composition d\u2019un indice de sant\u00e9 globale.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Le syst\u00e8me de sant\u00e9 des \u00c9tats-Unis est un des plus complexes au monde. 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